Cognitive Behavioral Therapy (CBT)

Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah suatu pendekatan psikoterapi dengan bicara. CBT bertujuan untuk memecahkan masalah tentang disfungsional emosi, perilaku dan kognisi melalui prosedur yang berorientasi, dan sistematis di masa sekarang.

Judul yang digunakan dalam berbagai cara untuk menunjuk terapi perilaku, terapi kognitif, dan untuk merujuk pada terapi berdasarkan kombinasi penelitian perilaku dan dasar kognitif .Ada bukti empiris bahwa CBT efektif untuk pengobatan berbagai masalah, termasuk suasana hati, kepribadian kecemasan, makan, penyalahgunaan zat, dan gangguan psikotik. Pengobatan kadang-kadang secara manual, dengan spesifik teknik-driven singkat , pengobatan langsung, dan waktu terbatas untuk gangguan psikologis tertentu.CBT digunakan dalam terapi individual maupun kelompok, dan teknik yang sering diadaptasi untuk aplikasi menolong diri.

Beberapa dokter dan peneliti lebih berorientasi kognitif (misalnya restrukturisasi kognitif), sementara yang lain lebih berorientasi perilaku (dalam terapi pemaparan in vivo). Intervensi lain mengkombinasikan keduanya (terapi eksposur misalnya imaginal). CBT ini terutama dikembangkan melalui integrasi dari terapi perilaku dengan terapi kognitif. Sementara berakar pada teori yang agak berbeda, kedua tradisi menemukan landasan bersama dalam memfokuskan pada "di sini dan sekarang", dan mengurangi gejala pada program pengobatan Banyak CBT untuk gangguan tertentu telah dievaluasi untuk keberhasilan;. Tren kesehatan dari pengobatan berbasis bukti, di mana perawatan spesifik untuk diagnosis berdasarkan gejala disarankan, telah disukai CBT atas pendekatan lain seperti perawatan psikodinamik. Di Inggris, Institut Nasional untuk Kesehatan dan Clinical Excellence (NICE) merekomendasikan CBT sebagai pengobatan pilihan bagi sejumlah masalah kesehatan mental, termasuk gangguan stres pasca trauma, OCD, bulimia nervosa, dan depresi klinis.

Contoh kasus:

"Suzi" adalah remaja tiga belas tahun. Dia tinggal di sebuah kota di Transylvania dan dia adalah murid kelas 5. "Suzi" telah dirawat di rumah sakit sebanyak empat kali selama tahun 1997-1998 di Klinik Neuropsikiatri untuk Anak dan Remaja. Dia menunjukan gejala polimorfik, yang berbeda dari satu rumah sakit ke rumah sakit yang lain. Awalnya terjadi muntah parah,kemudian sakit kepala hebat dan krisis opistotonus, tremor kaki dan menangis; fungsional paresis wajah; non-kinetik mutisme yang diikuti dengan regresi bahasa (bahasa menjadi kekanak-kanakan) dan hipotonik, masing masing mutisme ditandai dengan masalah berjalan dan sering pingsan. 

Masuk rumah sakit yang pertama:

Gejala yang muncul dua tahun sebelum yang pertama kali dirawat inap, dengan sindrom muntah  yang kronis dan terkait dengan konflik antara keluarganya dan keluarga tetangga. Kasusnya diselidiki beberapa kali di Klinik  Anak dan dia telah mengalami perawatan beberapa obat, tetapi semua ini tidak menghasilkan hasil nyata.

Masuk rumah sakit yang kedua

Rawat inap yang kedua terjadi 4 bulan setelah yang pertama. Hal itu karena terjadinya krisis fungsional dari faktor luar melalui kelumpuhan sisi kanan wajah atipikal yang muncul atas dasar kecemasan dan hiperventilasi berikutnya. Gejala ini muncul seminggu sebelum dirawat di rumah sakit kedua, pada kesempatan konflik yang lebih serius antara keluarga gadis itu dan para tetangga.

Masuk rumah sakit yang ketiga

The rawat inap berikutnya datang 6 minggu setelah yang sebelumnya. Alasannya adalah terjadinya non-kinetik episode mutisme, diikuti dengan regresi bahasa (itu telah menjadi lengah), rasa sakit yang kuat di kaki, kaki hipotonik dan jatuh lambat, tanpa kehilangan kesadaran atau terluka. Terapi ini sangat mirip dengan yang diterapkan selama rawat inap kedua. Evolusi pasien itu baik. Gejala-gejala menghilang setelah 14 hari terapi.

Masuk rumah sakit yang keempat

Rawat inap yang terakhir terjadi dua bulan setelah yang sebelumnya. Motifnya adalah : munculnya kembali mutisme disertai dengan sensasi tersedak, lebih kuat dan rendah ekstremitas nyeri, terutama di daerah paha, gangguan berjalan (gadis itu melangkah di sisi luar insteps nya) dan juga sering pingsan. Semua gejala ini muncul dalam situasi konflik yang sama dengan tetangga. Selama perawatan di rumah sakit, terapi ini digunakan hanya di bawah hipnosis, dalam 5 sesi, diselingi dengan self-hypnosis sesi. Kami menyajikan kutipan dari salah satu sesi hipnosis, ketika "pelangi latihan" dikaitkan dengan teknik TV

 

Untuk menyimpulkan, psikoterapi terbukti efektif dalam hal ini gangguan konversi dengan presentasi campuran dalam seorang remaja 13-tahun. Dalam hal ini, obat tidak membuahkan hasil. Akibatnya, kita dapat mengatakan bahwa psikoterapi merupakan alternatif terapi yang berharga untuk gangguan konversi, yang tampil relatif sering pada anak dan remaja.

sumber : http://jcbp.psychotherapy.ro/